作者： 雷火电竞首页 来源： 日期：2024-03-03 12:18
本报１０月２８日刊登了《药房搞收费咨询，顾客不满》一文，反映了七里河某药房的“坐堂医”收取咨询费的现象。
鱼龙混杂的药店“坐堂医”
本报１０月２８日刊登了《药房搞收费咨询，顾客不满》一文，反映了七里河某药房的“坐堂医”收取咨询费的现象。许多读者打来电话询问：“这些‘坐堂医’给我们诊断，到底合法不合法？”
近日，我们就此问题进行了采访。
现象 来的都是客，没病变有病
近日，我们到七里河医药大楼的济生新特药有限责任公司暗访时，发现这里的“坐堂医”仍大行其道。这里的中医咨询台坐着一个老先生，他自称是某医院退休副主任医师。记者佯称近期感觉昏昏沉沉的，他把脉后一脸严肃地说：“这阵子是不是睡不好觉？你必须马上开始调理，不然身体就垮了！”他以气弱体虚为由，给记者开了当归、党参等价值９９．５元的药品。
当记者表示不想在此购药，欲将处方带走时，他就怒目而视，要回处方笺。
问他有无《医师资格证》、《医师执业证》，他自称将证放在家里，未当场出示证明。
我们把刚才老先生所开“药方”记下，拿到市中医院找医生鉴别药效如何。大夫疑惑地说：“这些都是补药，吃后对身体不会有坏处，但你这么年轻，吃这些药干啥？”
在这家药店门口，还设有一宣传某种治疗鼻炎药物的咨询台。这里坐着一个两鬓斑白的老先生，他正在用仪器对来此咨询、购药的患者进行检查。
当记者问他有无《医师资格证》、《医师执业证》时，他也是回答在家放着。记者追问他是哪科医师，他回答说是内科。
“内科医生怎能检查耳鼻喉科的病呢？”他说：“他们请我来的时候并未说检查什么项目。再说来看病的人都有鼻炎，我就只开这一种药，没关系的。”
昨日上午，我们在老集鼎大药房看到：药房门口先前设置的一排为顾客进行免费检查的仪器已不见了。
我们到中药区一咨询台前，“坐堂医”边为我们号脉边问：“平时你们常吵架吧？生气就会影响健康，你这病就是生气闹的，可得好好调养调养！”显然，他将我们当作正闹别扭的情侣，并据此煞有介事地“看病”。
随后他给我们开了包括桂皮、枸杞等在内的１７种中药，价格为３９．５元。
我们问他门口的免费检查仪器怎么不见了，他说：“他们撤走了，你们要想检查的话，过几天再来！他们到时候还会回来的。”
我们又来到此药房门口的西医咨询台，询问如果买抗生素药没有处方可不可以在这里开，一个姓刘的女子观察一下周围环境，神秘地说：“你们俩只能来一个人跟我到抗菌消炎药柜台，到那儿我再给你们开药方。
”
２分钟后，记者顺利拿到从该店开出的一盒处方药阿莫西林。
就上述情况，记者采访了市卫生监督中心有关负责人，他说，凡医生都要有《医师资格证》和《医师执业证》，同时，医师不可超越执业范围进行诊断。如果药房要取得开展医疗诊断活动的资格，必须到市卫生局办理《医疗机构执业许可证》。
目前，我市尚无一家药房具备此资格。
所以，从任何角度说，在药店里开处方、打针、仪器诊断等医疗行为都属违法。
从１０月２９日起，市卫生监督中心开始对市内各大药房进行检查，所查２１家药店的“坐堂医”，无一名医师能按规定出示相关证件，药房“坐堂医”违规行医现象相当严重。
内幕 “坐堂医”与药店“双赢”
在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，药房聘请“坐堂医”擅自开展诊疗活动，对药房有何“益处”？穿着白大褂的“坐堂医”与药品经销商之间有何“猫腻”？部分药房内设的免费治疗、检测仪器真的免费？某药房负责人王某向本报记者道出了其中的“黑洞”。
●“药品咨询师”蜕变成“药品促销员”
据王某说，根据国家有关规定，药房可以设置药品咨询师，其初衷有三：一是为患者提供非处方药中疗效相近的药品调换，即当患者从医院拿出处方，其中部分药品价格较高，患者要求换药时，帮患者调换药性相近且价位稍低的同类药品；二是医院药价较之药房普遍偏高，患者从医院拿出的处方中有些属于“密码处方”，非医务人员根本不知处方中的药品名称，药房如果聘请了专业医师，既可以解决患者购药问题，又可以给药店留住“回头客”，一箭双雕；三是为了收集药品中的不良反应，上报有关部门统计。
可如今，很多药房的药品咨询师已经成为“坐堂医”，他们手中的权就等于钱。自今年７月１日起，市民在零售药店购买处方药抗生素需凭处方，这给零售药店的经营带来了一定的冲击，让“医生”坐诊药店给患者开处方，药店的生意自然会好起来。
患者要什么处方药，他们大笔一挥就给患者开出，许多有关药品的禁令失去了约束力，甚至有的“坐堂医”仅凭患者陈述，就给患者“对症下药”。其实，他们所开的药疗效如何，谁也说不清楚。
药房为了牟取更多利润，会进一些“新特药”。
所谓“新特药”是指其他药房甚至医院没有的药品，药价则通常是国家限制的最高零售单价。患者去药店购买的时候，不会轻信药店导购员对此类药品的夸赞之词，但是，如果店内有一个穿白大褂的“医生”向患者推荐此药，一般患者都会相信，“坐堂医”成了药店的药品“促销员”，导致业内出现“坐堂医”不为看病专为卖药的普遍现象。
●“免费”检测仪器：药房牟利新“工具”
为了取得患者的信任，部分药店设置了一些“免费”检测、治疗仪器，表面上是为了给患者诊断病情，实际上成了售药的工具。仪器一测，“坐堂医”就可理直气壮地介绍患者病情严重情况，小毛病敢说成大毛病，没毛病敢说成有毛病，告诉“患者”应购买药店的哪类药品，用量多少等等。
其实，仪器的检测结果具有片面性，但是这样的结果经“坐堂医”一番“点评”，就变成了“权威”诊断结论。
●“坐堂医”鱼龙混杂 药店反被“耍”
“坐堂医”来源有三类：一是药店聘请的退休医生；二是有些厂家的药品推销人员，穿上白大褂冒充“坐堂医”；三是非卫生技术专业人员，甚至是外地的“游医”。
这些人往往通过销售一些药店或厂家指定的“新特药”来获取药价１０％～１５％的利润提成作为“灰色收入”。
某些厂家为了牟取更大利益，有时会串通“坐堂医”销售厂家提供的药品。王某所经营的药店原本聘请过“坐堂医”，并明确要求“坐堂医“只能提供药品咨询不能违规售药。
可是，一个月后，药店盘点后发现，某厂家提供的药品销量原来每月仅１００多盒，店方本欲停货，可近期却出人意料地卖出了近３００盒！原来，“坐堂医”和厂家销售员背着药房私下约定：卖出一盒给“坐堂医”提药价１０％的回扣。药店竟戏剧性地成了“坐堂医”赚钱的“阵地”。
市卫生监督中心有关负责人说，卫生部门将进一步加大打击力度，取缔非法“坐堂医”，保证市民用药安全。该负责人还提醒市民及打工者：增强自我保护意识，看病、买药要去正规的医疗场所，以维护自己的合法权益。
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